浦东新区医疗保障局2025年度行政执法检查计划

索引号 发布机构 人社局(医保局)
公开类别 主动公开 发布时间 2025-03-31

浦东新区医疗保障2025年度行政执法检查计划

 

序号

检查主体

检查对象

检查方式

检查项目

检查比例

1

上海市浦东新区医疗保障局

定点医药机构

现场检查、飞行检查

聚焦国家局、市局明确的重点领域、药品耗材以及自查自纠开展情况,着重检查典型性违法违规问题。

按规定比例

2

上海市浦东新区医疗保障局

定点长护险机构

现场检查、飞行检查

重点检查定点长护险机构长护险相关管理制度、人员管理、财务管理等情况;长护险基金结算情况,是否存在违规享受待遇、违规结算、服务信息和签到信息上传不符或不规范、未按长护险规定比例结算等违规行为;是否存在虚假服务、虚假结算等欺诈骗保行为。

按规定比例

 

 

上海市浦东新区医疗保障局

                                                         2025331